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海安市突發公共事件醫療衛生救援應急預案

來源: 海安市人民政府辦公室 發布時間:2022-03-14 字體:[ ]

一、總則

(一)編制目的

提高衛生健康部門應對各類突發公共事件的應急反應能力和醫療衛生救援水平,確保發生自然災害、事故災難、社會安全事件等突發公共事件(以下簡稱突發公共事件)時各項醫療衛生救援工作迅速、高效、有序地進行,最大程度減少人員傷亡和健康危害,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護社會穩定。

(二)編制依據

依據《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國食品安全法》《中華人民共和國職業病防治法》《中華人民共和國放射性污染防治法》《中華人民共和國安全生產法》以及《突發公共衛生事件應急條例》《醫療機構管理條例》《核電廠核事故應急管理條例》《國家突發公共事件醫療衛生救援應急預案》和《江蘇省實施〈突發公共衛生事件應急條例〉辦法》《江蘇省突發公共事件總體應急預案》《江蘇省突發公共事件醫療衛生救援應急預案》等,制定本預案。

(三)適用范圍

本預案適用于我市境內發生的突發公共事件所導致的人員傷亡、生命危險和健康危害的醫療衛生救援工作。

(四)工作原則

1.統一領導,分級負責。根據突發公共事件的范圍、性質和危害程度,突發公共事件醫療衛生救援工作實行分級響應、屬地管理,由各級政府統一領導,各有關部門按照職責做好有關工作。

2.依靠科學,依法規范。充分利用現代科學技術手段開展突發公共事件醫療衛生救援工作,依靠科技進步全面提升我市突發公共事件的醫療衛生救援水平。依照相關法律、法規和規章,完善應急預案,建立健全突發公共事件醫療衛生救援工作制度。

3.反應及時,措施果斷??焖俜磻?,采取果斷措施,及時有效地開展醫療衛生救援工作,防止事故擴大,避免引發次生、衍生災害。

4.整合資源,信息共享。利用和整合現有資源,避免重復建設,借助現有醫療救治信息網絡,實現市衛生健康委與各醫療機構、相關部門之間信息共享。

5.平戰結合,常備不懈。加強突發公共事件醫療衛生救援的組織工作,成立領導機構和工作班子,組建醫療衛生救援應急隊伍,制定各級醫療衛生救援應急技術方案,開展培訓和演練,提高突發公共事件醫療衛生救援的能力和水平。

6.加強協作,公眾參與。通力合作,積極配合做好突發公共事件醫療衛生救援工作,廣泛組織動員公眾參與突發公共事件的醫療衛生救援工作。

二、事件分級

根據突發公共事件導致人員傷亡和健康危害情況,將醫療衛生救援事件分為特別重大(Ⅰ級)、重大(Ⅱ級)、較大(Ⅲ級)和一般(Ⅳ級)四級。

(一)特別重大事件(Ⅰ級)

1.一次事件傷亡100人以上,且危重人員多,或者核事故和突發放射事件、化學品泄漏事故導致大量人員傷亡,省政府或有關部門請求國家在醫療衛生救援工作上給予支持的突發公共事件。

2.跨?。▍^、市)的有特別嚴重人員傷亡的突發公共事件。

3.國務院及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的特別重大突發公共事件。

(二)重大事件(Ⅱ級)

1.一次事件傷亡50人以上、100人以下,其中死亡和危重病例5例以上的突發公共事件。

2.跨地級市的有嚴重人員傷亡的突發公共事件。

3.省政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的重大突發公共事件。

(三)較大事件(Ⅲ級)

1.一次事件傷亡30人以上、50人以下,其中死亡和危重病例3例以上、5例以下的突發公共事件。

2.地級市政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的較大突發公共事件。

(四)一般事件(Ⅳ級)

1.一次事件傷亡10人以上、30人以下,其中死亡和危重病例1例以上、3例以下的突發公共事件。

2.縣(市、區)政府及其有關部門確定的其他需要開展醫療衛生救援工作的一般突發公共事件。

上述有關數量表述中,“以上”含本數,“以下”不含本數。

三、組織體系

市衛生健康委、各區鎮(中心)衛生院在市政府或突發公共事件應急指揮機構的統一領導下,與有關部門密切配合、協調一致,共同做好突發公共事件的醫療衛生救援工作。醫療衛生救援組織體系包括:市衛生健康委、各區鎮(中心)衛生院成立的醫療衛生救援領導小組、現場醫療衛生救援指揮部、醫療衛生救援機構和專家組。

(一)醫療衛生救援領導小組

市衛生健康委成立市突發公共事件醫療衛生救援領導小組,由主要負責人任組長、分管負責人任副組長,有關科室負責人為成員,組織協調特別重大、重大、較大突發公共事件的醫療衛生救援工作。市衛生健康委醫政醫管科負責日常工作。

各區鎮(中心)衛生院成立相應的突發公共事件醫療衛生救援領導小組,組織協調本行政區域內突發公共事件醫療衛生救援工作,并指定人員負責日常工作。

(二)現場醫療衛生救援指揮部

市衛生健康委根據實際工作需要在突發公共事件現場設立現場醫療衛生救援指揮部,由現場的最高衛生健康行政部門負責人擔任指揮,統一指揮協調現場醫療衛生救援工作。

(三)醫療衛生救援機構

各級各類醫療衛生機構(包括急救站、綜合醫院、中醫院、??漆t院、綜合性和傳染性疾病醫療救治定點機構、采供血機構、疾病預防控制中心、衛生監督所和區鎮衛計所)承擔突發公共事件的醫療衛生救援任務,依托市人民醫院建立緊急醫學救援基地(綜合類和傳染病類),其中,急救中心及急救分站、綜合性和傳染性疾病醫療救治定點機構承擔突發公共事件現場醫療衛生救援和傷員轉運;各級醫療機構承擔突發公共事件的醫療救治任務;采供血機構承擔供應臨床用血的任務;疾病預防控制中心、衛生監督所和區鎮衛計所根據各自職能做好突發公共事件中的疾病預防控制和衛生監督工作。

(四)專家組

市衛生健康委組建專家組,對突發公共事件醫療衛生救援工作提供咨詢建議、技術指導和支持。

海安市突發公共事件醫療衛生救援組織體系示意圖見附圖。

四、應急響應

(一)分級響應

1.Ⅰ級響應

(1)Ⅰ級響應啟動

符合下列條件之一的,啟動醫療衛生救援應急Ⅰ級響應:

a.發生特別重大突發公共事件,國務院啟動國家突發公共事件總體應急預案。

b.發生特別重大突發公共事件,國務院有關部門啟動國家突發公共事件專項應急預案。

c.符合醫療衛生救援特別重大事件(Ⅰ級)級別的突發公共事件。

(2)Ⅰ級響應行動

市衛生健康委接到關于醫療衛生救援特別重大事件的有關指示、通報或報告后,在上級衛生健康委和本市政府的領導和指揮下,立即啟動我市醫療衛生救援領導小組工作,組織協調醫療衛生救援機構開展現場醫療衛生救援,指導和協調落實醫療救治等措施,組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估,及時向南通市衛生健康委、市政府和突發公共事件應急指揮機構報告有關處理情況。同時請求國家、省衛生健康行政部門支援。

2.Ⅱ級響應

(1)Ⅱ級響應啟動

符合下列條件之一的,啟動醫療衛生救援應急Ⅱ級響應:

a.發生重大突發公共事件,省政府啟動省級突發公共事件應急預案。

b.符合醫療衛生救援重大事件(Ⅱ級)級別的突發公共事件。

(2)Ⅱ級響應行動

市衛生健康委接到關于醫療衛生救援重大事件的有關指示、通報或報告后,立即啟動市醫療衛生救援領導小組工作,迅速組織醫療衛生救援應急隊伍和有關人員到達突發公共事件現場開展醫療救治,組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估,分析突發公共事件的發展趨勢,提出應急處理工作建議,及時向南通市衛生健康委、市政府和突發公共事件應急指揮機構報告有關處理情況。同時請求省、南通市衛生健康行政部門支援。

3.Ⅲ級響應

(1)Ⅲ級響應啟動

符合下列條件之一的,啟動醫療衛生救援應急Ⅲ級響應:

a.發生較大突發公共事件,地級市政府啟動地級市突發公共事件應急預案。

b.符合醫療衛生救援較大事件(Ⅲ級)級別的突發公共事件。

(2)Ⅲ級響應行動

市衛生健康委接到關于醫療衛生救援較大事件的有關指示、通報或報告后,立即啟動醫療衛生救援領導小組工作,組織開展現場醫療衛生救援工作,組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估,及時向南通市衛生健康委、市政府和突發公共事件應急指揮機構報告有關處理情況。當超出本市應急處置能力時,請求南通市衛生健康委支援。

4.Ⅳ級響應

(1)Ⅳ級響應啟動

符合下列條件之一的,啟動醫療衛生救援應急Ⅳ級響應:

a.發生一般突發公共事件,市政府啟動突發公共事件應急預案。

b.符合醫療衛生救援一般事件(Ⅳ級)級別的突發公共事件。

(2)Ⅳ級響應行動

市衛生健康委接到關于醫療衛生救援一般事件的有關指示、通報或報告后,立即啟動醫療衛生救援領導小組工作,組織開展現場醫療衛生救援工作,組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估,及時向南通市衛生健康委、市政府和突發公共事件應急指揮機構報告有關處理情況。

(二)現場醫療衛生救援及指揮

醫療衛生救援應急隊伍在接到救援指令后要立即趕赴現場,并根據現場情況全力開展醫療衛生救援工作。在實施醫療衛生救援過程中,要注意現場確認(包括現場的劃分、現場的性質),并采取必要的自我防護措施,確保安全。

為及時準確掌握現場情況,做好現場醫療衛生救援指揮工作,市衛生健康委應在事發現場設置現場醫療衛生救援指揮部,主要或分管負責人親臨現場,靠前指揮,減少中間環節,提高決策效率,加快搶救進程?,F場醫療衛生救援指揮部要接受突發公共事件現場處置指揮機構的領導,加強與現場各救援部門的溝通與協調。

1.現場搶救

到達現場的醫療衛生救援應急隊伍,要迅速將傷病員轉送出危險區,按照“先救命后治傷、先救重后救輕”的原則開展工作。根據國際統一標準對傷病員進行檢傷分類,分別用藍、黃、紅、黑四種顏色,對輕、重、危重傷病員和死亡人員作出標志(分類標記用塑料材料制成腕帶),扣系在傷病員和死亡人員的手腕或腳踝部位,以便后續救治辨認或采取相應的措施。在實施現場搶救的過程中,切實做好消毒隔離、個人防護和醫療垃圾處理工作,防止交叉感染和污染。

2.轉送傷病員

當現場環境危險或在傷病員情況允許時,要盡快將傷病員轉送并做好以下工作:

(1)對已經檢傷分類待送的傷病員進行復檢。對有活動性大出血或轉送運途中有生命危險的急危重病人,應就地先予搶救、治療,做必要的處理后再進行監護下轉運。

(2)認真填寫轉運卡提交接納的醫療機構,并報現場醫療衛生救援指揮部匯總。

(3)在轉運中,醫護人員必須密切觀察傷病員病情變化,并確保治療持續進行。

(4)在轉運過程中要科學搬運,避免造成二次損傷。

(5)合理分流傷病員或按現場醫療衛生救援指揮部指定的地點轉送,任何醫療機構不得以任何理由拒診、拒收傷病員。

(三)醫療救治

醫療機構接到救援指令后,要迅速做好以下工作:

(1)成立應急醫療救治領導小組和搶救專班。

(2)必要時,動員輕病人出院或轉院,騰出空床。

(3)開設綠色通道,接診、接收轉運來的傷病員。

(四)疾病預防控制和衛生監督工作

突發公共事件發生后,市衛生健康委要根據情況組織疾病預防控制、衛生監督和區鎮衛計所等有關專業機構和人員,開展衛生學調查和評價、衛生執法監督,采取有效的預防控制措施,防止發生次生、衍生突發公共衛生事件,確保大災之后無大疫。

(五)信息報告和發布

急救中心(分站)和其他醫療機構在迅速開展醫療衛生救援工作的同時,要立即將人員傷亡、搶救等情況報告現場醫療衛生救援指揮部。

現場醫療衛生救援指揮部、承擔醫療衛生救援任務的醫療衛生機構要每日向市衛生健康委報告傷病員情況、醫療救治進展等,重要情況要隨時報告。市衛生健康委要及時匯總整理,向市政府和突發公共事件應急指揮機構報告有關情況。

市衛生健康委要在市政府和突發公共事件應急指揮機構的統一部署下,按照有關規定做好突發公共事件醫療衛生救援信息發布工作。

(六)響應終止

突發公共事件現場醫療衛生救援工作完成,傷病員在醫療機構得到救治,經市政府或市突發公共事件應急指揮機構的批準,由醫療衛生救援領導小組宣布醫療衛生救援應急響應終止,并將醫療衛生救援應急響應終止的信息報告上級衛生健康行政部門。

五、保障措施

(一)信息系統

在充分利用現有資源的基礎上,建立健全醫療救治信息網絡,實現醫療衛生機構與衛生健康行政部門之間、相關部門間的信息共享。醫療救治信息網絡各組成部門之間建立有效的橫向、縱向信息連接。

(二)急救機構

根據服務人口和醫療救治需求,我市確定市人民醫院急救中心為全市急救醫療中心,另設中醫院及李堡、城東、曲塘、雅周、南莫、墩頭中心衛生院7個急救分站,1個中心和7個分站在市120調度中心的指揮下,實行統一調度,統一指揮。市人民醫院為指定收治醫院,同時在中醫院、李堡、城東、曲塘、雅周、南莫、墩頭、高新區中心衛生院設8個急救點。

(三)綜合性與傳染性疾病醫療救治基地

我市確定市人民醫院為綜合性疾病醫療救治和傳染性疾病定點救治基地。

(四)醫療衛生救援應急隊伍

市衛生健康委組建不少于30人的綜合性醫療衛生救援應急隊伍,并根據需要建立特殊專業應急醫療衛生救援隊伍(如化學中毒應急醫療隊伍等)。

市衛生健康委要保證醫療救援工作隊伍的穩定,嚴格管理,定期開展培訓和演練,提高應急救治能力。醫療衛生救援演練需要公眾參與的,須報經市政府同意。

(五)血液儲備

市衛生健康委提出醫療衛生救援血液儲備計劃建議,南通市中心血站海安分站負責儲備。緊急情況下,市政府號召武警部隊官兵、機關干部無償獻血。

(六)物資儲備

市衛生健康委提出醫療衛生救援應急藥品、醫療器械、設備、快速檢測器材和試劑、衛生防護用品等物資的儲備計劃建議。發改部門負責突發公共衛生事件應急物資的生產、儲備和調運,確保供應,同時加強有關藥品和相關商品價格的監測分析和預警,必要時采取相應措施進行價格調控和監督,穩定物價,維護市場秩序。醫藥儲備物資的動用,按國家發改委《國家醫藥儲備應急預案》執行。應急儲備物資使用后要及時補充。

(七)經費保障

市財政部門負責安排應由政府承擔的突發公共事件醫療衛生救援所需經費,并做好經費使用情況監管工作。

自然災害導致的人員傷亡,按照有關規定解決醫療救治費用或給予補助。

安全生產事故引起的人員傷亡,由事故發生單位承擔醫療衛生救援過程中發生的費用,有關部門負責督促落實。

社會安全事件中發生的人員傷亡,由有關部門確定的責任單位或責任人承擔醫療救治費用,有關部門負責督促落實。市財政可根據有關政策規定或市政府的決定對醫療救治費用給予補助。

各類保險機構要按照有關規定,做好參加人身、醫療、健康等保險的傷亡人員的理賠工作。

(八)交通運輸保障

市醫療衛生救援應急隊伍要根據實際工作需要配備救護車輛、交通工具和通訊設備。

鐵路、交通、公安等部門要保證醫療衛生救援人員和物資運輸的優先安排、優先放行,確保運輸安全暢通。情況特別緊急時,對現場相關通道實行交通管制,開設應急救援“綠色通道”,保證醫療衛生救援工作順利開展。

(九)其他保障

公安機關負責維護突發公共事件現場治安秩序,保證現場醫療衛生救援工作的順利進行。

科技部門負責組織科研力量開展醫療衛生救援應急新技術的科研攻關,解決應急救援藥物研發、檢測和救援行動中的關鍵技術、共性技術問題。

市場監管部門負責突發公共事件醫療衛生救援藥品、醫療器械和設備質量的監督管理,組織救援藥品、醫療器械的優先審核或審批。

發改部門負責組織救援藥品、醫療器械的生產、調運和供應。

紅十字會協助衛生健康部門組織救援醫療隊,組織群眾開展現場自救和互救,做好相關工作。同時根據突發公共事件的具體情況組織提供急需的人道主義援助。

武警部隊根據需要組織有關力量,支持和配合突發公共事件醫療衛生救援工作。

六、公眾參與

市衛生健康委要做好突發公共事件醫療救援知識普及工作,廣播、電視、報刊、互聯網等媒體要擴大對社會公眾的宣傳教育。市紅十字會要廣泛開展群眾性現場救護技能培訓普及工作。各部門、企事業單位、其他社會團體要加強對所屬人員的宣傳教育。各級各類學校要加強對學生的宣傳教育。市紅十字會和各級各類醫療機構要做好宣傳資料的提供和師資培訓工作。在廣泛普及醫療衛生救援知識的基礎上逐步組建以公安干警、企事業單位安全員和衛生員為骨干的群眾性救助網絡,通過培訓和演練提高其自救、互救能力。

七、獎懲

突發公共事件醫療衛生救援工作實行責任制和責任追究制。市衛生健康委對突發公共事件醫療衛生救援工作作出貢獻的先進集體和個人要給予表彰。對失職、瀆職的有關責任人,要依據有關規定嚴肅追究責任,構成犯罪的,依法追究刑事責任。

八、附則

(一)預案管理

本預案由市衛生健康委會同市有關部門制定,并根據形勢變化和實施中發現的問題及時進行修訂完善,報市政府批準后實施。

市有關部門根據本預案規定,制定本部門職責范圍內的具體工作方案。

各區鎮參照本預案并結合本區鎮實際情況組織制定本區鎮突發公共事件醫療衛生救援應急預案。

(二)預案解釋部門

本預案由市衛生健康委負責解釋。

(三)預案實施時間

本預案自印發之日起實施。

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